VšĮ Centro Poliklinika
Dėl krūtų ištyrimo prieinamumo gerinimo VšĮ Centro poliklinikoje
2017 06 14Poliklinikoje šiandien konsultuoja 4 krūtų ligų gydytojai specialistai:
1. Gydytojas radiologas Jonas Tutkus (konsultuoja pirmadieniais, antradieniais, ketvirtadieniais, penktadieniais);
2. Gydytoja radiologė Marina Bilogan (konsultuoja antradieniais, trečiadieniais, ketvirtadieniais);
3. Vidaus ligų gydytoja, gydytoja echoskopuotoja Jelena Kubickaja (konsultuoja pirmadieniais, antradieniais, trečiadieniais, ketvirtadieniais);
4. Gydytoja akušerė ginekologė, echoskopuotoja Anželika Kobelis (konsultuoja penktadieniais).
Gydytojai, dirbantys krūtų ligų profilaktikos kabinetuose, konsultuoja pacientus pirminių ir pakartotinių apsilankymų metu, atlieka krūtų ultragarsinį ištyrimą, mamografiją, krūties plonos adatos punkciją dėl citologinio ištyrimo, kad būtų patvirtinta diagnozė ir galima skirti tolesnį gydymo planą. Jeigu patologija nepiktybinė, pacientus gydytojai stebi pagal patvirtintą algoritmą / standartą. Įtarus onkologinę patologiją, gydytojas pacientą siunčia toliau tirti ir gydyti į tretinę asmens sveikatos priežiūros įstaigą.
Siekiant užtikrinti vis didėjantį šių paslaugų poreikį, įstaigoje:
- Prailgintos gydytojų priėmimo valandos, siekiant sudaryti galimybę gauti gydytojų specialistų konsultacijas;
- Sudaryta galimybė atlikti daugiau diagnostinių mamografijų. Mamogramos atliekamos šiais adresais: Pylimo g. 3, 125* kabinete; Vytenio g. 59, 107 kabinete. Mamogramos atliekamos visą darbo dieną;
- Įdarbinti 2 darbuotojai Skambučių centre, siekiant užtikrinti geresnį susisiekimą pageidaujančioms atlikti profilaktinį ar diagnostinį tyrimą;
- Planuojama įdarbinti dar vieną gydytoją echoskopuotoją.
Registracija vykdoma telefonu: (8 5) 244 2244;
Gydytojai konsultuoja adresu Pylimo g. 3, 124 ir 125 kabinetuose.
Informacija pacientėms:
Jaunoms moterims, kurių krūtyse vyrauja liaukinis audinys, po menstruacijų ar ciklo viduryje rekomenduojamas ultragarsinis tyrimo metodas, nes ultragarsu geriau nei mamografija įvertinamas liaukinis audinys, nors rentgeno spinduliams liaukinis audinys yra blogiau pralaidus ir gali užstoti įvairius darinius krūtyse. Kartais net ir jaunų moterų krūtyse galime matyti tik riebalinį audinį, todėl, esant įtarimams, kartais tenka atlikti mamografiją, nes riebalinis audinys geriau įvertinamas mamografiškai. Kai kurios vėžio formos pasireiškia tik apkalkėjimais krūtyse, kurie ultragarsu negali būti įvertinami, o mamografiškai galima gana tiksliai įvertinti apkalkėjimų pobūdį ir diferencijuoti nepiktybinius darinius nuo piktybinių. Taigi nors jaunoms moterims echoskopija yra pirmo pasirinkimo tyrimas, jei reikia radiologas gali paskirti ir rentgenologinį tyrimą (mamogramą), jei to prireiktų vertinant echoskopinį vaizdą.
Vyresnėms moterims pirmo pasirinkimo tyrimas yra mamografija, tačiau dažnai radiologui prireikia patikslinti diagnozę ir ultragarsu, nes rentgenu ne visada galima atskirti ar liaukiniame audinyje, kuris kartais būna toks tankus ir gali užstoti darinius. Ultragarsinis tyrimas leidžia lengvai atskirti cistinius darinius nuo solidinės struktūros darinių, įvertinti latakus bei juose aptinkamus darinius, įvertinti jų vidinę struktūrą. Tai yra būtina, kai mamografinio tyrimo metu aptinkamas įtartinas darinys. Esant menkiausiam neaiškumui ar dariniui, kurio mamografu nepavyko vizualizuoti (arti pažastų, arti krūtinės sienos, esant mažoms krūtims, norint įvertinti apčiuopiamus limfmazgius pažastyse ar poraktikaulinėse srityse) tikslingas ir echoskopinis tyrimas, suteikiantis daug informacijos. Apie tyrimo pasirinkimą gydytojas sprendžia individualiai pagal vyraujantį audinį krūtyse ir klinikinę situaciją.
